Endocrinologie – Chapitre 1 : la Thyroïde

Au niveau de la thyroïde, on trouve un follicule qui se répète : le « follicule thyroïdien ». Entre les follicules, on a du tissu parafolliculaire au sein duquel, sur les coupes, on observe de nombreux capillaires sanguins : la thyroïde est une glande très irriguée.
Dans ce tissu, on trouve un type cellulaire particulier : les cellules à calcitonine.

Etude du follicule thyroïdien.

2 : C’est la partie centrale avec une grosse colloïde entourée par épithélium de cellules thyroïdiennes : c’est l’état d’involution (de repos) de la glande.
3 : L’épithélium est bien développé , les noyaux sont arrondis et le cytoplasme développé : c’est l’état d’activité maximale.
1 : on observe dans ce cas un stade intermédiaire.

Au niveau basal, il y a des contacts avec les capillaires. La cellule reçoit par la circulation sanguine les composés pour la synthèse des hormones thyroïdiennes. Ces dernières partent dans la circulation sanguine dans le sens du déroulement de la synthèse des hormones.

Il y a présence d’iode sur les hormones thyroïdiennes. La concentration en iode intracellulaire est bien supérieure à la concentration périphérique. Au niveau de la colloïde existe un système enzymatique qui permet le passage de l’iodure (I-) en iode organique (I0) : c’est le travail de la thyropéroxydase (TPD).
Dans le réticulum endoplasmique est synthétisé une protéine : la thyroglobuline. Cette protéine va migrer vers le Golgi où elle va être glycosidée. Elle sera ensuite entourée par une membrane puis exocytée.

La TPD a la particularité, dans un premier temps, de fixer de l’iode sur le radical benzénique en position 3.
La fixation de l’iode sur ce cycle est due à la TPD ; elle favorise aussi la condensation de deux tyrosines : 2 DiIodoTyrosine vont donner la 3,5,3’,5’TétraIodoTyrosine (ou T4 ou tyroxine).
Le matériel de la colloïde va être capté, endocyté puis pris en charge par des lysosomes ; ce qui entraîne une dégradation des chaînes. On obtient alors la T3 et la T4, ainsi que MIT et DIT qui vont subir l’action d’une désiodase. ? Il y a donc libération d’iode et de tyrosine. T3 et T4 migrent, franchissent la membrane et partent dans le courant circulatoire.
La TBG, l’albumine et le TBPA servent à transporter T3 et T4 jusqu’au cellules cibles.